Formål

Dobutamin stress-ekkokardiografi er en undersøkelse der hjertemuskulaturens evne til å reagere på belastning vurderes ved hjelp av ultralyd. Testen benyttes først og fremst for å identifisere trange eller tette kransårer til hjertemuskelen, men kan også benyttes for å vurdere om det fortsatt finnes levedyktighet i et område av hjertemuskelen som har vært utsatt for hjerteinfarkt.

Utførelse

Pasienten trenger ikke være fastende, men bør ikke ha inntatt måltider i løpet av de siste 3 timer. En lege og en sykepleier er tilstede under hele undersøkelsen. Pasienten får en medisin (dobutamin) inn i en blodåre i økende dose mens hjertet undersøkes kontinuerlig med ultralyd. Selve infusjonen tar 15 minutter, mens klargjøring av pasienten med innleggelse av intravenøs kanyle samt montering av EKG-ledninger og blodtrykks-apparat gjør at total undersøkelsestid kan være opp mot en time.

Risiko

Dobutamin stress-ekkokardiografi er en test med svært liten risiko. De fleste pasienter vil merke hurtigere puls og større puls fylde enn normalt. Dette er effekter av dobutamin som gjør denne medisinen spesielt egnet til slik testing. Enkelte pasienter kan i tillegg merke mer sjeldne bivirkninger som varme i huden, kvalme eller hodepine. Ved brystsmerter eller eventuelle ubehagelige bivirkninger vil testen som regel bli avbrutt.

Nytte

Denne testen har større diagnostisk verdi for påvisning av kransåresykdom enn vanlig sykkelbelastnings-test, og kan benyttes også hos pasienter som ikke kan utføre testing som innebærer fysisk arbeid. Ofte utføres dobutamin stress-ekkokardiografi for å vurdere om en pasient kan gjennomgå en større operasjon uten forutgående hjertekateterisering og eventuelt inngrep på kransårene. Testen kan også være nyttig dersom resultatet av en hjertekateterisering er vanskelig å tolke.