ESC guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2008

(Eur Heart J 2008;29:2388-2442)

Kvalitetsutvalget har innhentet uttalelse fra: NCS´ arbeidsgruppe for hjertesvikt v/leder Lars Gullestad, som skriver:

"Guidelines for behandling av hjertesvikt har vært publisert med jevne mellomrom ESC har tidligere utgitt guidelines i 1995, 1997, 2001, og 2005. Hensikten med denne nye 2008 utgaven (Eur Heart J 2008;29:2388-2442) har vært å samle og oppdatere tidligere guidelines. Spesielt har man forsøkt å forenkle og spesifisere anbefalinger, og diskuterer problemene med implementering. Nytt er at man samler anbefalingene for akutt og kronisk hjertesvikt og man har et eget kapittel om behandling ved livets sluttfase. Det gis mange gode praktiske tips. Guidelines vil nødvendigvis måtte oppdateres etter ny viten, men pr november er disse guidelines godt oppdatert med noen unntak. F.eks har det kommet 2 store multisenterstudier med statiner (CORONA og GISSI-HF) som begge var nøytrale.

NCS arbeidsgruppe for hjertesvikt anbefaler at NCS slutter seg til disse guidelines."

Kvalitetsutvalgets vurdering (møte 241108):

Som NCS´ arbeidsgruppe for hjertesvikt påpeker, finner Kvalitetsutvalget at de nye guidelines langt på vei representerer en samling av de tidligere separate guidelines for henholdsvis akutt og kronisk svikt, som NCS har sluttet seg til. Vi anbefaler at NCS gir sin tilslutning til denne samlede, oppdaterte utgaven av retningslinjene.

Kvalitetsutvalget presiserer:

Retningslinjer er råd, ikke regler

Disse retningslinjer er ment som en støtte for legers kliniske beslutninger angående utredning og behandling. De beskriver flere mulige fremgangsmåter, som vil være passende for de fleste pasienter under de fleste omstendigheter. Bedømmelse og behandling av den enkelte pasient må gjøres av legen og pasienten i lys av den aktuelle pasients spesielle situasjon. Det vil dermed finnes situasjoner der det er akseptabelt å fravike retningslinjene.

NCS har i styremøte den 04.12.08 gitt tilslutning til disse retningslinjer .

Torkel Steen

leder

(sign)

Lars Aaberge

(sign)

Jan Eritsland

(sign)